잇몸뼈 돌출, 교정으로 치료

입력 2019-12-06 16:00

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주로 서양인보다 동양인에게서 화나거나 뚱한 인상을 느낄 수 있는 까닭은 많은 아시아인들이 부정교합의 한 종류인 돌출입을 가지는 빈도가 크기 때문이다. 돌출입은 사람마다 정도의 차이가 있지만, 대부분 치아와 잇몸뼈가 함께 돌출된다. 단순히 치아가 앞으로 많이 뻐드러져 있는 경우에는 잇몸뼈가 얇게 돌출되고, 치아가 똑바로 서서 돌출된 경우는 잇몸뼈와 위턱뼈가 함께 돌출되는 것으로서 그 정도는 더 심하다고 할 수 있다.

돌출입을 해결하기 위한 치료 방법은 크게 치아교정과 수술로 나눌 수 있다. 기존의 치아교정으로만 골격 요소가 강한 돌출입을 치료할 경우, 치아의 배열은 물론 특히 앞니 쪽 각도 조절에 문제가 생길 가능성이 크다. 즉, 돌출되어있는 잇몸뼈에 적절한 힘이 전달되지 못하고 치아에만 과도하게 힘이 가해져 치료효과가 제한되고 경우에 따라서는 오히려 상황을 악화시킬 수 있다.

수술을 권하는 경우는 돌출입의 원인이 단순 치아만의 문제가 아니라 잇몸뼈나 턱뼈와 연관이 있을 경우이다. 일반 치아교정 장치가 가하는 힘이 턱뼈나 잇몸뼈에 영향을 주기 힘들기 때문에 근본적으로 뼈의 위치를 바꿔주는 돌출입 수술을 권하는 것이다. 과도한 골격성 돌출입을 해결하기 위해 수술은 좋은 방법이지만, 전신마취가 필수적이므로 수술 자체의 부작용뿐만 아니라 마취 부작용도 감안해야 한다. 또한 수술 후에도 필수적으로 교정치료를 받아야 한다는 점이 환자에게 경제적 및 시간적으로 부담이 될 수 있다.

최근 과학 기술과 치아 교정술의 발전에 따라 이러한 한계들을 극복할 수 있는 다양한 방법들이 나왔다. 그 중 각각 치아에 직접 힘을 가하여 치아를 이동시키는 일반적인 치아교정과는 달리 치아를 그룹화하여 넓은 범위에 걸쳐 큰 힘으로 당겨줄 수 있는 치료법이 생겨났다. 이는 가해지는 힘의 양을 균등하게 맞출 수 있고 일관성 있는 방향으로 전달할 수 있으므로 전통적인 치료법에 비해 치아 이동 시 발생하는 불필요한 치아의 반응을 최소화할 수 있다. 즉, 치아 뿌리 손상이나 잇몸조직 손상, 앞니가 안쪽으로 과도하게 경사지는 옥니와 같은 부작용을 줄일 수 있으며, 교정 기간도 불필요하게 길어지는 일을 방지한다.

이와 같은 효과를 낼 수 있는 치아 교정법은 킬본 인비트랙터(KILBON INVITRACTOR) 시스템인데, 킬본 잇몸 돌출교정은 수술과 달리 확장된 범위의 치아교정 개념으로, 여러 형태의 돌출입 증상을 해결하는 치료 시스템이다. 심하지 않은 돌출입에서는 돌출입을 해소한 후에 투명교정만으로 마무리 교정을 진행할 수도 있어 처음부터 끝까지 심미적인 치료가 가능하며, 돌출입이나 잇몸 돌출이 매우 심한 경우에는 잇몸에 심는 교정용 미니 임플란트를 이용하여 치료한다. 이뿐 아니라 거미스마일형 돌출입과 무턱이 동반된 경우에도 돌출입 수술이나 양악 수술 없이 효과적으로 치아와 잇몸뼈를 수직적으로 조절하여 치료할 수 있다. 킬본 교정은 수술과 달리 전신 마취나 절개가 필요하지 않아 수술 후 나타날 수 있는 부작용을 걱정하지 않아도 된다는 장점 또한 갖고 있다.

송정우 센트럴치과 원장은 “일반적으로 과도하게 잇몸이 돌출되거나, 무턱과 함께 잇몸이 많이 보이는 증상을 동반하는 돌출은 적극적으로 잇몸뼈 주위의 개선이 필요하므로 킬본 교정과 같은 시스템을 통해 치아는 물론 이를 둘러싼 골 조직까지 충분히 들어가야 확실한 효과를 볼 수 있다”고 강조했다. 또, “최근의 치아교정기법은 잇몸 돌출, 골격성 돌출입과 같은 부정교합에서도 그 치료 결과가 외과적 수술에 근접한 결과를 얻을 수 있을 만큼 발전해온 상태다. 그렇지만 이러한 분야의 충분한 경험을 가진 치과를 신중히 선택하지 않는다면 재교정을 하게 되거나 치아 상태가 이전보다 악화될 수 있다. 따라서 무엇보다 교정 치료를 전문으로 하는 교정치과에 직접 방문하여 다양한 사례들을 치료한 임상 경험과 많은 노하우를 갖춘 전문 의료진과 충분한 상담을 통해 본인의 상태를 객관적으로 파악하고 치료를 시작하는 것이 필수적이다”라고 조언했다.

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